درمان هورمونی ، که به آن غدد درون ریز درمانی نیز گفته می شود ،یکی از انواع درمان سرطان پستان التهابی مؤثر برای سرطان های پستانی که از نوع گیرنده های استروژن یا پروژسترون مثبت هستند (به نام ER مثبت یا PR مثبت ) در تمام مراحل میباشد. این نوع سرطان پستان از هورمون ها برای رشد خود استفاده می کند. مسدود کردن ترشح هورمون ها ممکن است رشد سرطان را کند کرده و سلول های سرطانی را از بین ببرد.
هورمون درمانی سرطان سینه کی انجام میشود؟ چه مدتی؟
هورمون درمانی معمولا پس از شیمی درمانی و پرتو درمانی یا به عنوان معالجه سرطان متاستاتیک پستان ، برای سرطان نوع گیرنده هورمون مثبت توصیه می شود.
درمان هورمونی معمولا حداقل برای 5 سال انجام می شود. ممکن است این درمان تا 10 سال طول بکشد ، به خصوص برای سرطان که خطر بازگشت بیشتری دارد. مدت زمان طولانی ادامه درمان هورمونی بستگی به مرحله سرطان ، خطر بازگشت آن و هر عارضه جانبی که شما تجربه کرده اید دارد.
درمان هورمونی برای سرطان التهابی پستان معمولا در طول یا بعد از پرتودرمانی کمکی (پرتو درمانی ادجوانت) انجام می شود (به قسمت پایین مراجعه کنید).
داروهای هورمون درمانی پستان
گزینه های درمانی هورمونی شامل موارد زیر است:
تاموکسیفن :
از اتصال استروژن به سلول های سرطانی پستان جلوگیری می کند. این یک روش درمانی هورمونی است که می تواند توسط زنانی که یائسه شده اند و یا هنوز یائسه نشده اند مورد استفاده قرار گیرد.
مهارکننده های آروماتاز (AI) :
میزان استروژن ساخته شده توسط بدن را کاهش می دهند. این داروها شامل anastrozole (Arimidex), exemestane (Aromasin)و letrozole (Femara) هستند. مهارکننده های آروماتاز در درمان سرطان پستان در زنان یائسه مؤثر هستند.
سرکوب تخمدان
سرکوب تخمدان به معنی استفاده از دارو یا جراحی برای جلوگیری از تولید استروژن است. این درمان ممکن است در کنار نوع دیگری از درمان هورمونی برای زنانی که یائسه نشده اند استفاده شود.
2 روش برای سرکوب تخمدان وجود دارد:
۱_داروهای آنالوگ های گنادوتروپین
یا هورمون آزاد کننده لوتئینی (GnRH یاLHRH ) که تولید استروژن در تخمدان ها را متوقف می کنند.
گوسرلین (Zoladex)
و لوپرولید (الیگارد ، لوپرون)
آگونیست های GnRH و LHRH هستند که ساختن استروژن را به مدت ۱ تا۳ماه در تخمدان متوقف میکنند .
Fulvestrant (Faslodex) دارویی است که یکبار در ماه تزریق می شود و برای درمان سرطان متاستاتیک پستان استفاده می شود. این دارو از کمک استروژن به رشد سلول های سرطانی به شکلی متفاوت از تاموکسیفن جلوگیری میکند.
۲_جراحی برداشتن تخمدان ها
که این امر نیز تولید استروژن را متوقف می کند، که این کار بصورت دائمی تولید استروژن را متوقف میکند.
عوارض جانبی هورمون درمانی
عوارض جانبی هورمون درمانی می تواند شامل گرگرفتگی ، کاهش میل جنسی یا توانایی جنسی ، درد و سفتی بدن و نوسانات خلقی باشد که باید با دکتر متخصص درمان سرطان سینه اصفهان در میان گذاشته شود .
منبع: cancer.net 2019
